Share This Article
Víte, jaké poranění se nejvíce vyskytuje u turistů na horách?
Je to právě vyvrtnutí kotníku, které dokáže přerušit nejen túru, ale i znepříjemnit následující dny či týdny.
Ať už jste špatně vykročili, seskočili ze skály, šlápli do výmolu, nebo jste se jen zamysleli při obyčejné chůzi, stát se to může každému. Náhle pocítíte nepříjemnou bolest v kotníku. Někdy to stačí jen prodýchat, bolest odezní a pokračujete dál, ale jindy nejste schopni udělat už ani krok. Tehdy je nejlepší přivolat si pomoc a následně absolvovat lékářské ošetření.
Co se vlastně stalo?
Při chůzi přenášíme hmotnost z jedné nohy na druhou a jakmile je zatažené chodidlo a kotník v nestabilní poloze, hrozí nám zranění. Hmotnost těla se přenáší na nestabilní nohu, končetina se vytáčí a chodidlo se dostává do nepřirozené polohy, směřující dovniř nebo ven. V daném okamžiku dochází k natáhnutí vazů nad rámec jejich možností, což může znamenat jejich natažení až přetrhnutí. Všechny vazy mají specifický rozsah pohybu a hranice, které jim umožňují udržet klouby stabilizované. Když jsou vazy obklopující kotník zatlačeny za tyto hranice, způsobí to jeden ze stupňů poranění:
- Vyvrtnutí/natažení – dochází k drobným trhlinkám vaziva, které se zahojí jizvou. Při vyvrtnutí obvykle ještě dokážete stoupnout na nohu a dokončit túru. Vyskytnout se může otok a také bolest, kterou způsobuje zánět. Podle závažnosti natažení se odvíjí i doba léčby, která trvá 3 – 6 týdnů.
- Natržení – jde o horší případ, kdy se jednotlivá vazivová tkáň natrhne, ale ne úplně přetrhne. Bolest je silnější a zranění provází taktéž otok a krevní sraženina. Doba léčby je minimálně 6 týdnů. Kotník je nutné znehybnit, aby tkáň srostla. Až potom můžete kotník postupně zatěžovat a rehabilitovat.
- Přetržení – nejtěžší stupeň, kdy se vazivo úplně přetrhne. Kromě silné bolesti a otoku může být přetržení provázené i zlomeninou některé z nártních kostí. Náprava sa většinou řeší chirurgickým zákrokem. Nutná je většinou úplná fixace kotníkového kloubu a doba léčení se výrazně prodlužuje na 3 – 6 měsíců.
Jak předejít zranění?
Důležité je zabezpečit stabilní postavení nohy za každých okolností. Čím stabilnější a pevnější kotník máte, tím je riziko vyvrtnutí menší. Svaly, šlachy a úpony v oblasti kotníku můžete posílit i zařazením posilovacích cviků do tréninku. Dále se zranění vyhnete, pokud budete na túře obezřetní a budete si dávat pozor na povrchy, po kterých kráčíte.
V neposlední řadě si obstarejte pevnou a kvalitní turistickou obuv. Ať už si vyberete nízkou nebo vysokou obuv, současné modely jsou vyráběny na podporu správného držení kotníku v těžkých terénech. Pokud však na pohyb v horách nejste zvyklí a váš kotník není přizpůsoben, doporučujeme zvolit vyšší botu. Zkušenější „horalové“ zase zvládnou turistiku i v trailové běžecké obuvi a o této problematice se dozvíte více na webu MTHIKER. Zároveň je důležitá správná fixace nohy za pomocí tkaniček. Zbytečně budete mít kvalitní obuv, pokud nebudete mít chodidlo přiměřeně staženo tkaničkami, noha bude nestabilní a hrozí vyvrtnutí.
Riziko zranení můžete snížit i ovázáním kotníku elastickým obvazem nebo použitím stahovacích návleků či ortéz. To však může být nepohodlné a noha se může nepříjemně potit. Příjemnější a účinná je technika tejpování. Tejpy napomáhají držet kotník ve správné poloze a podporují i regeneraci po túře.
Jak si pomoci?
Nezapomínejte na to, že lékárnička by měla být povinnou výbavou každého turisty. V případě nouze si dokážete pomoci i sami a zpevnit si kotník obvazem. Jakmile to je možné, nohu byste co nejdřív měli přestat zatěžovat a zchladit nejlépe ledem. Následně nohu zafixujte obvazem a polohujte na vyvýšenou podložku.
Chlazení, zpevnění a polohování jsou základem pro zmírnění poranění. Kotník by měl být následující dny v klidu a bez zatěžování. Pomoci si můžete i použitím chladivého gelu, který zmírní otok a bolest. I při mírných bolestech je však dobré vyhledat lekářskou pomoc a ujistit se, zda nejde o těžší formu zranění než natržení nebo přetržení. Tehdy je lekařská pomoc nezbytná. Při neléčeném natrženém vazu si můžete přivodit chronické poškození, dlouhodobou bolest a problémy s kotníkem.
Turistika je krásný sport a pokud si chcete vychutnávat aktivity v přírodě, dbejte na svou bezpečnost v různém terénu, jakož i na prevenci, neboť kotník je nosná část celého těla.
Tento článek vznikl ve spolupráci s MTHIKER.sk a více se o této problematice dočtete v originálním článku autorky.
